A dor nas costas pode ter diversas orixes. Non obstante, na maioría dos casos, a súa causa é un diagnóstico decepcionante: osteocondrose da columna lumbar, torácica ou cervical. ¿Debemos considerar a osteocondrose como un veredicto? É posible restaurar as costas á súa lixeireza anterior? ¿A cirurxía é unha medida necesaria?
As respostas ás preguntas anteriores son certas para os médicos osteopáticos. Pero o primeiro é o primeiro.
Enfermidade de rexuvenecemento rápido
A osteocondrose é un tipo de patoloxía da columna vertebral, a súa esencia radica en cambios distrófico-dexenerativos no tecido articular-cartilaxinoso.
Afecta ás rexións cervical, torácica e lumbar, causando dor e limitando a actividade dinámica da súa vítima.
Máis recentemente, críase que a enfermidade anterior é unha inevitabilidade relacionada coa idade. Non obstante, a información estatística actual suxire que entre os nosos contemporáneos que padecen osteocondrose, hai cada vez máis xente moi nova que recentemente cruzou a liña de idade dos trinta anos ou só se achega a ela.
Ao mesmo tempo, a investigación médica confirma o feito de que esta enfermidade pode, se non se cura sen deixar rastro, impedir ou diminuír o seu progreso.
Fases do desenvolvemento da osteocondrose lumbar
A osteocondrose progresa gradualmente. Nas fases iniciais, os seus síntomas son leves. É por iso que, durante este período, a enfermidade é moi raramente diagnosticada.
- A primeira etapa está marcada polo desprazamento do núcleo dos discos intervertebrais. Neste caso, prodúcese a compresión das terminacións neuronais no anel fibroso. A dor pode manifestarse como un lumbago ou ter dor.
- Na segunda etapa, as fibras fibrosas do disco comezan a descompoñerse. Como resultado, as vértebras perden estabilidade, adquiren mobilidade pouco saudable e obsérvase unha disfunción da columna vertebral. Hai unha tensión constante nos músculos situados na súa proximidade.
Isto leva a unha sensación case interminable de fatiga nas costas.
- Tarde ou cedo, as fibras fibrosas rompen, liberando o núcleo de si mesmos: fórmase unha hernia que comprime os nervios.
Agora hai queixas de dores intensas nas costas, que restrinxen a súa función motora.
- Coa progresión posterior da enfermidade, hai un alivio enganoso. A dor diminúe, pero a función motora das vértebras segue sendo limitada.
- O último grao de osteocondrose máis grave caracterízase pola proliferación de tecido óseo.
Causas da osteocondrose lumbar
Non hai detalles específicos para determinar as causas fundamentais da enfermidade. Crese que a osteocondrose da columna lumbar é provocada por unha combinación de varios factores adversos relacionados co estilo de vida e os hábitos:
- inactividade física: a falta de actividade física, o traballo sedentario, a falta de camiñar e o exercicio provocan o debilitamento dos músculos das costas que sosteñen a columna vertebral;
- as enfermidades endocrinolóxicas e metabólicas implican interrupcións na saturación da zona da columna vertebral con nutrientes;
- problemas adquiridos previamente asociados ao sistema músculo-esquelético (escoliose, pés planos, etc. );
- abuso de actividade física: están en risco os atletas profesionais, cargadores, etc . ;
- mala alimentación;
- sobrepeso;
- falta de sono;
- estrés.
Síntomas da osteocondrose
A primeira e principal sintomatoloxía que atrae a atención do paciente é a dor. A intensidade da dor depende directamente da fase de osteocondrose, do grao de destrución da cartilaxe e do disco. Ademais, as características da dor están determinadas pola presenza e o nivel de desenvolvemento da hernia ou saínte. Normalmente a dor doe, aumentando bruscamente con movementos, curvas e xiros rápidos e descoidados. Tende a intensificarse coa permanencia prolongada nunha posición, a maioría das veces sentado.
O resto dos síntomas da osteocondrose da columna lumbar descríbense a continuación:
- sensación de debilidade, fatiga nas extremidades inferiores;
- falta de manifestacións reflexas na zona do tendón;
- curvatura da columna vertebral na rexión lumbar; a osteocondrose da columna lumbar é a miúdo consecuencia da escoliose (dobrarse á esquerda ou dereita), lordose (dobrarse cara adiante) ou cifose (suavización patolóxica das curvas);
- adormecemento nas pernas, falta de control sobre as feces e a micción (se durante a progresión da osteocondrose, as neuronas da medula espiñal están comprimidas);
- diminución da temperatura na parte inferior do corpo;
- sequedad e palidez da pel na rexión lumbar;
- sudoración excesiva.
Ademais de fisiolóxicos, adoitan aparecer síntomas psicolóxicos da enfermidade. O paciente sente "esgotado", aparece irritabilidade e abstinencia. Os trastornos do sono tenden a manifestarse como insomnio e somnolencia excesiva.
Posibles complicacións
Unha actitude frívola ante os problemas da osteocondrose non levará a ninguén ao ben. Este insidioso inimigo da túa saúde trae consigo unha serie de complicacións que repercuten moi negativamente na túa calidade de vida, na túa capacidade para realizar actividades diarias e satisfacer unha gran variedade de necesidades.
As consecuencias máis comúns derivadas da osteocondrose:
- ciática: inflamación do nervio ciático causada polo seu pellizco na rexión sacro-lumbar;
- formacións herniais;
- osteofitose: crecemento patolóxico do tecido óseo;
- espondiloartrosis: cambios destrutivos nas articulacións das facetas;
- estenose: estreitamento da canle espinal, o que leva a unha disfunción da medula espiñal;
- coxeira e trastornos da marcha como consecuencia do adelgazamento do ilio;
- paresia das pernas, é dicir, unha diminución da súa actividade muscular.
Que médico trata a osteocondrose lumbar?
Comezando a sentir molestias por sensacións dolorosas obsesivas na rexión lumbar, unha persoa pregunta a que especialista acudir para pedir axuda. Que tipo de médico diagnostica e trata a osteocondrose lumbar, torácica e cervical? Desde o punto de vista da medicina clásica, hai varias respostas neste caso.
O médico ortopédico ocúpase do tratamento do aparello locomotor. Ao mesmo tempo, coa osteocondrose, o sistema nervioso sofre, xa que moitos dos seus elementos localízanse moi preto da columna vertebral. En consecuencia, será útil que o paciente sexa examinado por un neurólogo.
Tamén hai un especialista tan pouco coñecido como o vertebrólogo. O mencionado médico está estreitamente implicado no tratamento da columna vertebral, polo que é el quen supera dominar as habilidades de diagnóstico e os métodos para tratar a osteocondrose. Desafortunadamente, non todas as clínicas, especialmente as estatais, teñen a este especialista no seu persoal.
Dado que falamos de médicos que non se atopan na clínica próxima á casa, non se pode deixar de prestar especial atención a un médico que exerce no campo da osteopatía. Esta área terapéutica única está especializada na identificación de relacións causais ocultas entre órganos e estruturas do corpo humano. Polo tanto, moi a miúdo o osteomédico é capaz de tratar aquelas enfermidades ante as que outras son impotentes. Na maioría das veces, o médico especificado aborda precisamente os problemas do sistema músculo-esquelético.
Diagnóstico
Entón, unha vez conseguido o consello médico, o suxeito é enviado a someterse a procedementos de diagnóstico utilizando os seguintes métodos.
O exame de raios X proporciona información sobre o estado dos ósos, articulacións, discos intervertebrais, así como a capacidade de detectar saíntes e saíntes herniais. A tomografía computarizada, ademais de información sobre o estado do disco, mostra se hai dano na medula espiñal. Finalmente, a imaxe de resonancia magnética como o método de investigación máis preciso ofrece unha imaxe case completa da enfermidade, é axeitada para aclarar o diagnóstico e os seus detalles.
Hai tamén unha serie de probas diagnósticas que non requiren o funcionamento de equipos tecnicamente sofisticados. Na maioría das veces son utilizados na práctica por osteoterapeutas.
Entre eles están:
- varios controis pasivos e activos;
- proba de tensión fascial (tensión do tecido lixeiro en diferentes direccións);
- controis de estiramento;
- probas de carga axial;
- análise do ritmo craneosacral.
Este último, de acordo co coñecemento que leva a osteociencia, coincide co ritmo da pulsación do líquido cefalorraquídeo e sinala varias disfuncións no seu interior.
Cos diagnósticos mencionados, o terapeuta osteopático identifica os puntos máis débiles da columna vertebral, determina o cambio na posición e tamaño dos órganos internos, sonda a tensión muscular excesiva e o nivel de desgaste dos discos intervertebrais.
Tratamento
A medicina de todos os xeitos posibles busca deter o progreso da osteocondrose lumbar, aliviar a dor e volver á súa antiga actividade motora. Ao mesmo tempo, o tratamento simplemente ten que ser completo. O paciente terá que establecer un estilo de vida, controlar a nutrición, a forma física, o ton muscular, evitar situacións estresantes e falta de sono.
A selección dun bo lugar para durmir xoga un papel importante: un colchón ortopédico de rixidez suficiente.
Os médicos deben esperar unha terapia dirixida a proporcionar efectos antiinflamatorios e analxésicos na zona danada. Requírese para estimular o fluxo sanguíneo e devolver a sensibilidade do corpo inferior se a enfermidade provocou a súa perda parcial ou completa.
Se a osteocondrose non ten actualmente unha fase de exacerbación, o médico prescribe exercicios de fisioterapia (terapia de exercicio) e unha masaxe de curso.
Ademais, os procedementos de baño son altamente recomendables para as vítimas de osteocondrose da columna lumbar. Nas condicións dun baño ou sauna, as fibras musculares tensas quéntanse e relaxanse, estimúlase o movemento do sangue polos vasos, desencadéanse procesos metabólicos e rexenerativos.
Medicinas
Como parte do tratamento da osteocondrose da columna lumbar, o médico prescribe varios medicamentos para o cliente.
Están dispoñibles en forma de ungüentos, comprimidos e inxeccións.
Entre eles están os antiinflamatorios de orixe non esteroide, os analxésicos e os corticosteroides, condroprotectores (evitan a destrución da cartilaxe), relaxantes musculares (alivian os espasmos musculares), así como vitaminas, minerais e outros aditivos bioloxicamente activos.
O tratamento farmacolóxico está deseñado para aliviar a dor e combater a inflamación. Ten en conta que a maioría dos medicamentos anteriores teñen unha lista de efectos secundarios e non se poden usar sen o nomeamento dun profesional sanitario.
Unha alternativa aos medicamentos indicados é a homeopatía.
Moitos cren que os seus produtos só teñen un efecto placebo, pero isto é fundamentalmente incorrecto. Os remedios homeopáticos modernos son unha combinación única do traballo exitoso de científicos talentosos e da sabedoría da natureza.
As formulacións homeopáticas conteñen vitaminas e oligoelementos necesarios non só para o tratamento da patoloxía, senón tamén para o normal funcionamento do corpo no futuro. Estimulan as estruturas e os órganos internos, o que axuda á súa recuperación. No contexto deste tratamento, tamén desaparecen os síntomas doutras enfermidades.
Fisioterapia
Con que outro médico terá que contactar coa osteocondrose?
Como parte do tratamento complexo, o paciente recibe unha derivación ao consultorio do fisioterapeuta. A fisioterapia está deseñada para deter ou polo menos retardar os procesos destrutivos na zona dos discos intervertebrais.
No seu marco realízanse os seguintes trámites:
- fonoforese;
- lasertoforese;
- darsonvalization;
- tratamento de amplitude-pulso;
- tratamento con corrente diadinámica;
- exposición á resonancia magnética.
Cirurxía
Por moi complexo que sexa o principio de desfacerse da patoloxía en cuestión, o seu resultado está lonxe de ser sempre exitoso. A cirurxía é a solución cardinal. No caso máis sinxelo, a súa esencia reside na eliminación dunha sección de cartilaxe que superou o rango normal. Pero nalgúns casos, o tratamento require substituír o disco intervertebral por un enxerto artificial.
Unha das indicacións para a cirurxía é a falta de dinámicas positivas durante varios meses. Por suposto, tal indicación debe ir acompañada dos resultados dos estudos diagnósticos que determinan a causa do desenvolvemento da enfermidade na forma de especificar a localización dos discos dexenerados.
Durante a discectomía - e este é o nome da operación para eliminar as causas da osteocondrose lumbar - elimínanse as estruturas dexeneradas. No caso de escisión a grande escala, debe inserirse un enxerto na columna vertebral, que está unida aos seus propios ósos mediante placas metálicas. Cando arraiga e os ósos crecen xuntos, esta parte da rexión lumbosacra do paciente operado permanecerá inmóbil o resto da súa vida.
De acordo cunha técnica diferente, implántase unha prótese de disco elástico moderna na columna vertebral, que é case completamente idéntica desde o punto de vista da mecánica biolóxica á cartilaxe real e permítelle manter a mobilidade na rexión lumbar.
Non obstante, a prótese descrita anteriormente é moi cara. E é improbable que a perspectiva de ter un corpo estraño dentro poida agradar a ninguén ata o final dos seus días. Moitos, con medo a tales perspectivas, pospoñen a operación, agravando o seu benestar. Non obstante, hai un xeito excelente de evitar a cirurxía para un gran número de persoas que sofren de osteocondrose da columna lumbar.
Osteopatía
Cando nin as drogas nin a terapia de exercicio axudan e un neurólogo e un ortopedista en impotencia levantan as mans, asentindo cara á mesa de operacións, incluso os máis ardentes seguidores da medicina clásica comezan a pensar se paga a pena buscar axuda doutro doutor. E alguén que xa tiña os primeiros signos da enfermidade pesou todos os pros e os contras, analizou as críticas positivas de amigos e de Internet e foi ver a un osteopráctico.
As tarefas principais dun osteópata que trata a osteocondrose lumbar é devolver a columna vertebral á súa posición normal, aliviar a dor e deter os procesos destrutivos.
Co tratamento con técnicas osteopáticas, pódese esperar un éxito significativo no menor tempo posible: o osteópata pode aliviar a dor dun padecedor de osteocondrose xa durante a primeira sesión.
Non obstante, para a curación completa da parte inferior das costas, debe completarse un curso completo de tratamento. A súa duración determínase de xeito individual e depende das características do paciente e da gravidade da lesión.
Antes de iniciar o tratamento, o especialista avalía as especificidades da situación, os síntomas e complicacións que acompañan, a idade, etc.
A singularidade da osteomedicina como forma de desfacerse das lesións osteocondróticas lumbares, cervicais e torácicas reside no feito de que este tratamento pode prescindirse de medicamentos caros que o cliente pode ter difícil de percibir. Aínda que o seu uso non está estrictamente excluído.
Este aspecto é relevante, en primeiro lugar, para as persoas que padecen alerxias, enfermidades hepáticas, etc.
A osteoterapia cura todos os interiores do corpo humano, substitúe as articulacións, os ósos e os órganos. Os procesos metabólicos, o funcionamento de todas as partes do corpo normalízanse. O benestar xeral da sala de osteomédica mellora rapidamente. Un especialista en osteopatas tamén pode axudar cun espasmo, pellizco ou sobreesforzo dun músculo. É un compañeiro frecuente da dor comentada e pode agravala. Un osteoterapeuta é capaz de tratar non só a dor que afectou á rexión lumbar, senón tamén aos seus outros tipos, de varias localizacións e etioloxía.
O mencionado médico alivia a dor do seu pupilo usando unha variedade de técnicas. Estes inclúen estrutural, craneosacral, manual e reflexoloxía. Os resultados excelentes móstranse co método de gravación kinesio: a aplicación de cintas adhesivas elásticas especiais ás zonas danadas. Usando cintas kinesio, o médico non só alivia a dor, senón que tamén axuda a curar.
Aínda que a osteopatía trata numerosas enfermidades, ten unha lista (moi pequena) de contraindicacións:
- condicións febrís, temperatura elevada;
- coágulos de sangue;
- neoplasias benignas e malignas;
- infeccións graves;
- convulsións epilépticas.
A osteopráctica tamén é unha excelente medida preventiva. O seu efecto curativo e restaurador xeral sobre o corpo é simplemente impagable. Ademais, as sesións preventivas permítenlle xestionar numerosos problemas que xorden. A enfermidade adoita non manifestarse e non causar molestias durante moito tempo, sen ceder ao diagnóstico. Ao controlar de xeito exhaustivo a súa propia saúde e visitar regularmente o Centro de Osteopatía, aforrarase dunha serie de dificultades que o esperan no camiño da vida.